寻常型银屑病测血常规正常

寻常型银屑病测血常规正常

很多寻常型银屑病患者在就诊时可能会被要求进行血常规检查，但拿到结果后却发现各项指标都在正常范围内，这让他们感到疑惑：血常规正常，是不是说明我的病不严重？需不需要治疗？实际上，寻常型银屑病测血常规正常是常见现象，并不代表病情轻微或者不需要治疗。这是因为银屑病主要是一种免疫介导的皮肤炎症，血常规主要反映血液细胞的状况，在没有合并感染或严重炎症时，往往显示正常。下面表格温馨提示要点：

一、血常规正常与银屑病的关系

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它的发病机制复杂，与遗传因素、免疫系统异常、环境因素等多种因素相关。在银屑病的发病过程中，免疫系统中的T细胞等免疫细胞会过度活跃，导致皮肤角质形成细胞过度增殖，从而形成典型的鳞屑性红斑或斑块。而血常规主要检测的是血液中白细胞、红细胞、血小板等细胞的数量和形态，以及血红蛋白的含量。对于单纯的银屑病皮肤炎症，如果没有引起全身性的炎症反应，血常规通常是正常的。

但是，如果银屑病患者合并了感染，例如细菌感染、真菌感染等，或者病情严重，例如红皮病型银屑病，可能会引起白细胞升高等血常规异常。血常规检查在银屑病的诊断和治疗过程中，更多的是起到排除其他疾病的作用，而不是直接反映银屑病病情的严重程度。

寻常型银屑病测血常规正常，并不能作为判断病情轻重的标准。医生需要综合考虑患者的皮损面积、瘙痒程度、对生活质量的影响等因素，才能制定合适的治疗方案。

二、寻常型银屑病的诊断要点

银屑病的诊断主要依靠临床表现和皮肤组织病理学检查。典型的寻常型银屑病皮损表现为鳞屑性红斑或斑块，边界清楚，表面覆盖有银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝部等部位。部分患者还可能出现指甲或趾甲的变化，如甲板增厚、点状凹陷、甲剥离等。在诊断过程中，医生还会注意与其他类似的皮肤病进行鉴别，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。

如果临床表现不典型，或者需要与其他疾病鉴别时，可以进行皮肤组织病理学检查。通过观察皮损部位的皮肤组织在显微镜下的形态，可以发现银屑病特征性的病理改变，如角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮乳头延长等，从而帮助确诊。

三、寻常型银屑病的治疗方法

银屑病的治疗目标是控制症状、缓解病情、提高患者的生活质量。由于银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法治疗，治疗主要是以控制为主。寻常型银屑病测血常规正常不代表不需要治疗，反而更应该积极配合医生进行规范治疗，以防止病情加重或发展为其他类型的银屑病。

常用的治疗方法包括：

1. 外用药物治疗：这是银屑病治疗的基础。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。医生会根据皮损的部位、面积、厚度等因素，选择合适的药物和浓度。
2. 口服或注射药物治疗：对于病情较重、外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物治疗。常用的药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（如阿维A）、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物虽然治疗的效果较好，但也可能存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。
3. 物理治疗：物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波紫外线（UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。光疗可以抑制皮肤细胞的过度增殖，缓解炎症。
4. 中医治疗：中医认为银屑病是由于体内气血失调、脏腑功能紊乱所致。中医治疗可以通过中药内服、外用，以及针灸、推拿等方法，调节机体免疫功能，改善皮肤症状。

四、银屑病患者的日常护理

除了接受正规的治疗外，银屑病患者的日常护理也非常重要。良好的生活习惯和心理状态，可以帮助控制病情，减少反复。

1. 保持皮肤清洁：银屑病患者的皮肤比较干燥，容易受到刺激。建议每天用温水洗浴，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗浴后，及时涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。
2. 注意饮食：虽然没有明确的证据表明某种食物会直接导致银屑病反复，但有些患者可能会发现某些食物会加重病情。建议患者注意观察自己的饮食习惯，避免食用可能引起过敏或刺激的食物，如辛辣刺激性食物、海鲜、牛羊肉等。
3. 避免外伤：皮肤外伤可能会诱发银屑病皮损。患者应尽量避免皮肤擦伤、划伤、蚊虫叮咬等。
4. 缓解精神压力：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪都可能加重银屑病病情。患者应学会缓解压力，保持乐观的心态。

五、银屑病可能的并发症

银屑病不仅影响皮肤，还可能引起其他并发症。常见的并发症包括：

• 银屑病关节炎：部分银屑病患者会出现关节疼痛、肿胀等症状，严重者可导致关节畸形。
• 代谢综合征：银屑病患者更容易出现肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等代谢异常。
• 心血管疾病：经验来看，银屑病患者患心血管疾病的风险增加。
• 精神疾病：银屑病患者更容易出现焦虑、抑郁等精神问题。

银屑病患者应定期进行体检，及时发现和治疗并发症。

健康小贴士，寻常型银屑病测血常规正常并不能代表病情不严重，也不能作为治疗的依据。患者应积极配合医生，进行规范治疗，并注意日常护理，以控制病情，提高生活质量。针对寻常型银屑病测血常规正常患者，以下几个问题需要特别关注：

1. 血常规正常是否意味着不需要复诊？答：即使血常规正常，仍需要定期复诊，以便医生评估病情变化和调整治疗方案。
2. 皮损面积不大，血常规也正常，可以自行停药吗？答：切勿自行停药，应在医生指导下逐渐减量或停药，以避免病情反弹。
3. 除了药物治疗，还有其他辅助治疗方法吗？答：除了药物治疗，还可以考虑光疗、中医治疗等辅助方法，以及调整饮食、缓解压力等生活方式干预。

生活建议：对于银屑病患者而言，找到一份合适的工作非常重要。选择工作时，尽量避免长期处于潮湿、寒冷、刺激性化学物质环境中的工作，以减少对皮肤的刺激。要与同事、领导沟通好自己的病情，争取他们的理解和支持，从而减缓心理压力。在情感方面，银屑病患者可能会因为外貌问题而感到自卑，影响社交和恋爱。建议患者积极面对自己的病情，坦诚地与伴侣交流，寻求他们的理解和支持。也要努力提升自己的内在价值，让自己变得更加自信和有魅力。